李輝 主任醫師
無(wú)痛性肛門(mén)出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結直腸腫瘤等原因引起。
1、痔瘡痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團塊，排便時(shí)摩擦可能導致出血。表現為便后滴血或手紙帶血，血色鮮紅?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、復方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物。
2、肛裂肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂，即使無(wú)排便也可能因潰瘍面滲血。出血量少呈鮮紅色，可能伴肛門(mén)瘙癢?？蛇x用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液緩解癥狀。
3、直腸息肉直腸息肉表面血管破裂會(huì )導致間斷性出血，血液常附著(zhù)于糞便表面。需通過(guò)腸鏡確診，較大息肉需行內鏡下黏膜切除術(shù)或電凝切除術(shù)。
4、結直腸腫瘤腫瘤組織壞死出血多呈暗紅色，可能混有黏液。伴隨排便習慣改變、消瘦等癥狀。確診需腸鏡活檢，根據分期選擇根治性手術(shù)或放化療。
建議增加膳食纖維攝入，保持肛門(mén)清潔，避免久坐久站，出血持續超過(guò)一周或伴有其他癥狀應及時(shí)就醫檢查。
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