

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核PPD皮試結(jié)果可通過觀察注射部位硬結(jié)直徑判斷,主要有陰性、弱陽性、陽性、強(qiáng)陽性四種結(jié)果。
1、陰性硬結(jié)直徑小于5毫米或無紅腫硬結(jié),提示未感染結(jié)核分枝桿菌或免疫力低下者可能出現(xiàn)假陰性。
2、弱陽性硬結(jié)直徑5-9毫米,可能為卡介苗接種后反應(yīng)或既往結(jié)核桿菌自然感染,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
3、陽性硬結(jié)直徑10-14毫米,表明存在結(jié)核分枝桿菌感染,但未必是活動(dòng)性肺結(jié)核,需進(jìn)一步做胸部影像學(xué)檢查。
4、強(qiáng)陽性硬結(jié)直徑超過15毫米或伴有水皰壞死,高度提示活動(dòng)性結(jié)核感染,應(yīng)立即進(jìn)行痰檢和胸部CT等確診檢查。
皮試后48-72小時(shí)為最佳觀察時(shí)間,測(cè)量時(shí)以垂直徑線毫米數(shù)為準(zhǔn),陽性結(jié)果需在醫(yī)生指導(dǎo)下完善評(píng)估并規(guī)范治療。
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