許瑞英 主任醫師
新生兒20天乳房出現硬塊可能是生理性乳腺腫大、乳汁淤積、乳腺炎或先天性乳腺發(fā)育異常，通常與母體激素影響或局部感染有關(guān)。
1、生理性乳腺腫大母體雌激素通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內刺激乳腺組織，表現為雙側對稱(chēng)硬塊，無(wú)須特殊處理，2-3周可自行消退。家長(cháng)需避免擠壓或熱敷。
2、乳汁淤積新生兒乳腺分泌少量乳汁未及時(shí)排出可能導致硬塊，表現為單側輕微腫脹。建議家長(cháng)用溫水輕柔清潔，禁止按摩或擠壓以防感染。
3、乳腺炎可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)，表現為紅腫熱痛伴硬塊。需就醫進(jìn)行抗生素治療，可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或紅霉素軟膏。
4、先天性發(fā)育異常極少數與乳腺導管閉鎖等先天因素相關(guān)，需超聲檢查確診。若硬塊持續增大或破潰，建議兒童外科評估是否需引流手術(shù)。
日常保持乳房清潔干燥，選擇寬松衣物減少摩擦，發(fā)現硬塊發(fā)紅、流膿或發(fā)熱時(shí)立即就醫。
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