

周瑋琰 副主任醫師
頸椎病可能誘發(fā)或加重近視,主要與椎動(dòng)脈供血不足、交感神經(jīng)刺激、視疲勞、眼壓異常等因素有關(guān)。
1、椎動(dòng)脈供血不足頸椎病變壓迫椎動(dòng)脈導致眼周血供減少,可能引發(fā)視物模糊??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引改善循環(huán),藥物可選甲鈷胺、銀杏葉提取物、血塞通等營(yíng)養神經(jīng)和改善微循環(huán)的藥物。
2、交感神經(jīng)刺激頸椎退變刺激頸交感神經(jīng)節,導致瞳孔調節異常。建議熱敷頸部緩解痙攣,藥物可用谷維素、維生素B1、甲鈷胺調節神經(jīng)功能。
3、視疲勞加重頸椎病引發(fā)的頭痛頭暈會(huì )間接導致用眼過(guò)度。需調整電腦屏幕高度,使用玻璃酸鈉滴眼液、七葉洋地黃雙苷滴眼液、環(huán)孢素滴眼液緩解干眼。
4、眼壓異常波動(dòng)頸椎錯位可能影響房水循環(huán),與青光眼發(fā)病相關(guān)。需定期監測眼壓,藥物包括布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液。
建議頸椎病患者每用眼1小時(shí)活動(dòng)頸部,避免長(cháng)時(shí)間低頭,定期進(jìn)行視力篩查和頸椎康復訓練。
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