申劍 主任醫師
膝蓋疼痛伴隨紅腫可能由運動(dòng)損傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎、感染性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起,需根據具體病因采取針對性治療。
1、運動(dòng)損傷劇烈運動(dòng)或意外碰撞可能導致膝關(guān)節周?chē)浗M織損傷,表現為局部紅腫熱痛。建議立即停止活動(dòng)并冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等緩解癥狀。
2、痛風(fēng)性關(guān)節炎高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節和膝關(guān)節??赡芘c飲酒、高嘌呤飲食等因素有關(guān),通常表現為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物。
3、感染性關(guān)節炎細菌通過(guò)血液或傷口直接侵入關(guān)節腔,可能與糖尿病、免疫力低下等因素有關(guān),常伴有發(fā)熱、關(guān)節活動(dòng)受限等癥狀。需緊急就醫進(jìn)行關(guān)節腔引流,并靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素治療。
4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎自身免疫異常導致滑膜炎癥,多見(jiàn)于手指小關(guān)節對稱(chēng)性受累,膝關(guān)節亦可發(fā)生??赡芘c遺傳、吸煙等因素有關(guān),晨僵超過(guò)1小時(shí)是典型表現。需長(cháng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
日常應避免膝關(guān)節過(guò)度負重,急性期抬高患肢,飲食注意控制嘌呤攝入,癥狀持續或加重需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
關(guān)節炎膝蓋疼炎膝蓋疼痛?
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