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尿道結石只能做手術(shù)嗎

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問(wèn)題描述

尿道結石只能做手術(shù)嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

尿道結石的治療方法有生活干預、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療。尿道結石的處理方式主要取決于結石大小、位置及并發(fā)癥情況。

1、生活干預

直徑小于5毫米的結石可通過(guò)多飲水、適度運動(dòng)促進(jìn)排出,每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,避免高草酸食物。

2、藥物治療

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如布洛芬能緩解疼痛,枸櫞酸鹽類(lèi)藥物可調節尿液酸堿度。

3、體外碎石

適用于1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出,需重復進(jìn)行2-3次,可能出現血尿等副作用。

4、手術(shù)治療

大于2厘米的結石或合并感染時(shí)需行經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù),嚴重者可能需經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),術(shù)后需留置雙J管2-4周。

建議結石患者在醫生指導下選擇個(gè)體化方案,治療后定期復查泌尿系超聲,保持低鹽低嘌呤飲食,每日飲水量維持在2500毫升左右。

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