林燕 副主任醫師
成人濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障功能受損、環(huán)境刺激、免疫系統異常、心理壓力等原因引起,可通過(guò)保濕護理、藥物治療、避免過(guò)敏原、心理調節等方式緩解。
1、遺傳因素:濕疹與遺傳密切相關(guān),家族中有濕疹病史的人群更容易患病?;蛲蛔兛赡軐е缕つw屏障功能異常,增加皮膚對外界刺激的敏感性。治療上需注重保濕,使用含有神經(jīng)酰胺、甘油等成分的護膚品,修復皮膚屏障。
2、皮膚屏障受損:皮膚角質(zhì)層水分流失過(guò)多或皮脂分泌不足,會(huì )導致皮膚干燥、脫屑,進(jìn)而誘發(fā)濕疹。日常護理應避免過(guò)度清潔,使用溫和的清潔產(chǎn)品,并定期涂抹保濕霜,如凡士林、尿素霜等,以維持皮膚水分平衡。
3、環(huán)境刺激:接觸化學(xué)物質(zhì)、粉塵、花粉等過(guò)敏原,或暴露于干燥、寒冷的環(huán)境中,都可能引發(fā)濕疹。建議減少接觸刺激性物質(zhì),保持室內濕度適宜,外出時(shí)佩戴防護手套或口罩,避免皮膚直接暴露于不良環(huán)境中。
4、免疫系統異常:濕疹患者常伴有免疫系統功能紊亂,如Th2細胞過(guò)度活化,導致炎癥反應加劇。治療可采用局部外用糖皮質(zhì)激素,如氫化可的松乳膏1%,或鈣調磷酸酶抑制劑,如他克莫司軟膏0.03%,以控制炎癥。
5、心理壓力:長(cháng)期處于緊張、焦慮狀態(tài)會(huì )加重濕疹癥狀。心理調節有助于緩解病情,可通過(guò)冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)或使用抗焦慮藥物,如阿普唑侖片0.4mg,每日1-2次。
飲食上應避免辛辣、刺激性食物,多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、柑橘、堅果等,有助于皮膚修復。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如快走、游泳,促進(jìn)血液循環(huán),增強免疫力。護理上需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓,穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)衣物,定期復查病情變化。
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