張國喜 副主任醫師
輸尿管結石內段通常位于輸尿管與膀胱連接處，即輸尿管膀胱壁內段，是結石最易嵌頓的生理狹窄部位之一。
1、解剖位置：輸尿管膀胱壁內段長(cháng)約1.5-2厘米，斜行穿過(guò)膀胱壁，此處管腔直徑僅約1-3毫米，是輸尿管最狹窄的節段。
2、生理特點(diǎn)：該段輸尿管具有單向蠕動(dòng)功能，防止膀胱尿液反流，但肌肉層較薄且被膀胱壁固定，結石通過(guò)時(shí)易發(fā)生機械性梗阻。
3、病理表現：結石嵌頓于此可引起典型輸尿管末端刺激癥狀，表現為尿頻尿急、下腹放射痛及血尿，嚴重時(shí)導致腎積水。
4、診斷方法：可通過(guò)泌尿系超聲、CT尿路成像或膀胱鏡檢查確診，其中CT能清晰顯示結石與輸尿管壁的解剖關(guān)系。
建議結石患者每日飲水超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或排尿困難時(shí)應立即就醫。
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