陳國棟 副主任醫師
兒童大便發(fā)白可能由飲食因素、膽汁分泌異常、膽道梗阻、遺傳代謝病等原因引起，家長(cháng)需觀(guān)察伴隨癥狀并及時(shí)就醫排查。
1. 飲食因素高脂肪飲食或過(guò)量食用牛奶、鈣劑可能導致大便顏色變淺。建議家長(cháng)調整飲食結構，減少乳制品攝入，觀(guān)察1-2天排便變化。
2. 膽汁分泌異常肝膽功能紊亂會(huì )影響膽紅素代謝，大便可能呈現陶土色。家長(cháng)需注意孩子是否伴有皮膚黃染、尿液加深，需檢查肝功能與膽汁酸譜。
3. 膽道梗阻膽總管囊腫或結石可能導致膽汁排泄受阻，常伴隨腹痛、嘔吐。超聲檢查可明確診斷，必要時(shí)需進(jìn)行膽道造影或手術(shù)治療。
4. 遺傳代謝病先天性膽道閉鎖或囊性纖維化患兒早期可出現白陶土樣便，需通過(guò)基因檢測和汗液氯離子測定確診，需盡早進(jìn)行肝移植或酶替代治療。
家長(cháng)應記錄孩子大便性狀變化周期，避免自行使用止瀉藥或消化酶，持續異常需兒科或消化科就診完善便常規、腹部影像學(xué)檢查。
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