黃玉紅 主任醫師
乙肝小三陽(yáng)多數情況下無(wú)須立即治療，是否需要治療主要與肝功能異常、病毒載量高、肝臟纖維化、肝癌家族史等因素有關(guān)。
1、肝功能異常若乙肝小三陽(yáng)患者出現轉氨酶持續升高，提示肝臟炎癥活動(dòng)，需考慮抗病毒治療。常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等。
2、病毒載量高乙肝病毒DNA超過(guò)一定數值時(shí)，即使肝功能正常也可能需要治療，以降低肝硬化風(fēng)險?？赏ㄟ^(guò)血液檢測評估病毒復制水平。
3、肝臟纖維化通過(guò)肝臟彈性檢測或活檢發(fā)現明顯纖維化時(shí)，需積極干預阻止病情進(jìn)展?？估w維化治療常與抗病毒藥物聯(lián)合使用。
4、肝癌家族史有直系親屬患肝癌的乙肝小三陽(yáng)患者，建議更早啟動(dòng)治療并加強監測。每6個(gè)月需進(jìn)行甲胎蛋白和超聲檢查。
乙肝小三陽(yáng)患者應定期復查肝功能、病毒載量和肝臟影像學(xué)，避免飲酒和濫用藥物，保持規律作息。
乙肝小三陽(yáng)能治好嗎？應該如何治療？
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