醫生回答
仲秋 副主任醫師
尿道結石可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。尿道結石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的腎盂或輸尿管上段結石，利用高能沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，治療前需評估腎功能及凝血功能。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道碎石，適用于中下段輸尿管結石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立通道直達腎臟，適用于大于2厘米的腎結石或鹿角形結石，需在超聲或X線(xiàn)引導下進(jìn)行，可能發(fā)生出血、感染等并發(fā)癥。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于合并嚴重解剖畸形或多次微創(chuàng )手術(shù)失敗者，包括腎盂切開(kāi)取石術(shù)、輸尿管切開(kāi)取石術(shù)等，創(chuàng )傷較大且恢復期較長(cháng)。
術(shù)后應每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況，出現發(fā)熱、血尿加重需及時(shí)就診。
