醫生回答
邵自強 主任醫師
推拿后頭暈惡心可能由體位性低血壓、頸椎刺激、前庭系統紊亂、腦血管痙攣等原因引起，可通過(guò)調整姿勢、局部熱敷、藥物干預等方式緩解。
1. 體位性低血壓推拿時(shí)長(cháng)時(shí)間俯臥或突然起身可能導致腦部供血不足，表現為眼前發(fā)黑、眩暈。建議推拿后緩慢改變體位，飲用淡鹽水幫助恢復血容量。
2. 頸椎刺激頸部手法操作可能刺激椎動(dòng)脈或交感神經(jīng)，引發(fā)眩暈伴冷汗。需避免過(guò)度后仰動(dòng)作，采用頸托固定，必要時(shí)使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善循環(huán)。
3. 前庭系統紊亂頭部推拿可能影響內耳平衡器官，出現天旋地轉感伴嘔吐?？蛇M(jìn)行Brandt-Daroff康復訓練，嚴重時(shí)服用甲磺酸倍他司汀片調節前庭功能。
4. 腦血管痙攣強力按壓可能誘發(fā)血管收縮反應，常伴頭痛、視物模糊。需立即停止操作，監測血壓，急診情況下可使用尼莫地平片緩解血管痙攣。
推拿后應靜臥休息30分鐘，避免立即進(jìn)食或沐浴，若癥狀持續超過(guò)2小時(shí)或出現噴射性嘔吐需急診排除腦血管意外。
