醫生回答
王亮 副主任醫師
坐骨神經(jīng)痛可能由腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄、脊柱腫瘤等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)等方式緩解。
1、腰椎間盤(pán)突出腰椎間盤(pán)突出可能與長(cháng)期負重、姿勢不良等因素有關(guān)，通常表現為腰痛伴下肢放射痛。急性期需臥床休息，可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2、梨狀肌綜合征梨狀肌綜合征可能與臀部外傷、肌肉痙攣等因素有關(guān)，主要表現為臀部疼痛向下肢后側放射?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀，嚴重時(shí)需局部注射糖皮質(zhì)激素治療。
3、腰椎管狹窄腰椎管狹窄可能與退行性改變、先天性發(fā)育異常有關(guān)，典型癥狀為間歇性跛行。輕癥可通過(guò)康復訓練改善，嚴重者需行椎管減壓手術(shù)。
4、脊柱腫瘤脊柱腫瘤可能由轉移癌或原發(fā)性腫瘤導致，常伴隨夜間痛、體重下降。需通過(guò)病理檢查確診，治療包括放療、化療或腫瘤切除術(shù)。
日常生活中應避免久坐久站，睡硬板床，加強腰背肌鍛煉，疼痛發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫評估。
