醫(yī)生回答
周冬 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
小孩發(fā)燒一直不退燒可能與感染未控制、脫水、藥物劑量不足、川崎病等因素有關，可通過物理降溫、補液、調(diào)整用藥、就醫(yī)排查等方式處理。
1、感染未控制病毒或細菌感染未得到有效控制時會導致持續(xù)發(fā)熱。建議家長監(jiān)測體溫變化，觀察是否伴隨咳嗽、腹瀉等癥狀，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。
2、脫水發(fā)熱時水分蒸發(fā)加快，脫水會影響退熱效果。家長需少量多次喂溫水或口服補液鹽，保持尿量正常，避免電解質(zhì)紊亂。必要時靜脈補液。
3、藥物劑量不足退熱藥用量不足或間隔時間過長會影響藥效。家長應嚴格按體重計算劑量，記錄用藥時間，避免重復用藥。交替使用對乙酰氨基酚和布洛芬需間隔4小時以上。
4、川崎病持續(xù)發(fā)熱超過5天需警惕川崎病，可能與免疫異常有關，表現(xiàn)為眼結(jié)膜充血、皮疹等癥狀。需及時住院接受丙種球蛋白和阿司匹林治療，預防冠狀動脈病變。
保持室內(nèi)通風，選擇寬松透氣的衣物，發(fā)熱期間以流質(zhì)飲食為主，體溫超過38.5℃或精神萎靡需立即就醫(yī)。
