范蕓 主任醫師
骨髓移植后通常需要3-12個(gè)月恢復,具體時(shí)間與移植類(lèi)型、并發(fā)癥及個(gè)體差異有關(guān)。
自體骨髓移植因無(wú)需克服免疫排斥,恢復相對較快,術(shù)后3-6個(gè)月可逐步恢復正常生活。異基因移植需長(cháng)期免疫抑制治療,完全恢復需6-12個(gè)月。移植后1-3周為造血重建期,患者需隔離預防感染;1-3個(gè)月為免疫恢復期,需定期監測血象和藥物濃度;3個(gè)月后進(jìn)入穩定期,可逐步減少免疫抑制劑用量。影響恢復速度的關(guān)鍵包括移植后是否出現移植物抗宿主病、病毒感染或器官毒性反應,規范用藥和定期隨訪(fǎng)能顯著(zhù)降低并發(fā)癥風(fēng)險。
恢復期間需保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶,避免生冷食物;每日監測體溫,出現發(fā)熱或皮疹及時(shí)就醫;居住環(huán)境定期消毒,避免接觸寵物和植物;康復訓練以散步為主,6個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng)。建議每3個(gè)月復查嵌合率和免疫功能,直至指標穩定。
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