周小鳳 副主任醫師
嬰兒發(fā)燒37.3度可通過(guò)物理降溫、調整環(huán)境、補充水分、觀(guān)察癥狀、就醫檢查等方式處理。嬰兒發(fā)燒37.3度可能與感染、環(huán)境溫度過(guò)高、疫苗接種反應、脫水、代謝異常等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩等部位,水溫控制在32-34度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)動(dòng)作輕柔,每次持續10分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行。若嬰兒出現寒戰或不適需立即停止。
2、調整環(huán)境
保持室溫在24-26度,濕度50%-60%,減少衣物包裹。避免將嬰兒置于空調直吹處或密閉空間,可開(kāi)窗通風(fēng)但需防止對流風(fēng)。監測體溫變化,每1-2小時(shí)復測一次。
3、補充水分
增加母乳或配方奶喂養頻次,6月齡以上嬰兒可少量多次飲用溫水。觀(guān)察尿量是否正常,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。避免強行灌喂,可選用滴管或小勺緩慢補充。
4、觀(guān)察癥狀
記錄體溫波動(dòng)曲線(xiàn),注意是否伴隨拒奶、嗜睡、皮疹或抽搐。檢查囟門(mén)是否膨隆,四肢是否溫暖。若體溫持續24小時(shí)不降或升至38度以上,需及時(shí)干預。
5、就醫檢查
當出現呼吸急促、意識模糊、皮膚瘀斑等嚴重癥狀時(shí),應立即就醫。醫生可能建議血常規檢查,或開(kāi)具布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒柴桂退熱顆粒等藥物。
家長(cháng)需保持嬰兒皮膚清潔干燥,避免捂熱綜合征。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,飲食以易消化為主。體溫正常后繼續觀(guān)察48小時(shí),注意有無(wú)復發(fā)跡象。定期測量體溫建議使用電子體溫計,測量部位以腋下或耳道為宜。若嬰兒精神狀態(tài)良好,可先居家護理,但出現異常需及時(shí)聯(lián)系兒科醫生。
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