張國喜 副主任醫師
男性左側腎區疼痛可能由腎結石、腎盂腎炎、腎囊腫、多囊腎等疾病引起,需結合伴隨癥狀進(jìn)一步鑒別。
1、腎結石突發(fā)性刀割樣疼痛向會(huì )陰放射,可能與飲水不足、高尿酸飲食有關(guān)??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。
2、腎盂腎炎持續鈍痛伴發(fā)熱寒戰,常見(jiàn)于尿路感染上行。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療。
3、腎囊腫隱痛伴隨腹部包塊,囊腫增大壓迫導致。無(wú)癥狀小囊腫觀(guān)察即可,大于5厘米可考慮超聲引導下穿刺硬化治療。
4、多囊腎雙側腰部脹痛伴高血壓,屬遺傳性疾病。需控制血壓延緩腎功能惡化,終末期需透析或腎移植。
建議避免劇烈運動(dòng)加重疼痛,及時(shí)泌尿外科就診完善尿常規、B超等檢查,急性疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷緩解。
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