醫生回答
徐建威 副主任醫師
混合痔術(shù)后傷口水腫疼痛是常見(jiàn)術(shù)后反應，通常由局部創(chuàng )傷、炎癥反應、排便刺激、感染等因素引起，可通過(guò)藥物緩解、物理治療、飲食調整、傷口護理等方式改善。
1、局部創(chuàng )傷手術(shù)切割可能導致淋巴回流受阻引發(fā)水腫，表現為傷口周?chē)[脹。術(shù)后24小時(shí)內冰敷可減輕水腫，醫生可能開(kāi)具地奧司明片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。
2、炎癥反應組織損傷后前列腺素釋放會(huì )引起疼痛水腫。使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊等抗炎鎮痛藥，配合高錳酸鉀坐浴可緩解癥狀。
3、排便刺激糞便摩擦未愈合創(chuàng )面會(huì )加重水腫疼痛。保持軟便狀態(tài)需增加膳食纖維攝入，乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑可幫助排便。
4、繼發(fā)感染傷口污染可能導致細菌感染性水腫。出現發(fā)熱或膿性分泌物時(shí)需使用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片等抗生素，必要時(shí)需切口引流。
術(shù)后應保持肛周清潔干燥，避免久坐久站，每日溫水坐浴2-3次，選擇清淡易消化飲食，若疼痛持續加重或出現發(fā)熱需及時(shí)復診。
