仲秋 副主任醫師
5毫米結石卡在輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結石自然排出?？蛇m當增加檸檬水攝入，枸櫞酸鹽有助于抑制結石形成。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，碳酸氫鈉堿化尿液。藥物使用需嚴格遵醫囑，警惕過(guò)敏反應。
3、體外沖擊波碎石適用于硬度較低的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎?？赡芘c結石成分、定位精度有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等短期不適。
4、輸尿管鏡取石對于頑固性結石可采用輸尿管鏡下鈥激光碎石，與結石嵌頓時(shí)間、輸尿管解剖變異有關(guān)，需預防術(shù)后感染和輸尿管狹窄等并發(fā)癥。
發(fā)作期避免劇烈運動(dòng)，減少草酸含量高的菠菜、堅果等食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化。
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