馬偉 副主任醫師
闌尾炎是闌尾發(fā)生炎癥的疾病,闌尾位于人體右下腹,具體位置在盲腸末端,靠近回盲部。闌尾是一個(gè)細長(cháng)的管狀結構,長(cháng)度約為5-10厘米,直徑約0.5厘米,通常位于髂前上棘與臍連線(xiàn)的中外三分之一處,即醫學(xué)上稱(chēng)為麥氏點(diǎn)的位置。闌尾炎的癥狀主要表現為右下腹疼痛,可能伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等。
1、解剖位置:闌尾位于右下腹,盲腸末端,靠近回盲部,具體位置在髂前上棘與臍連線(xiàn)的中外三分之一處,即麥氏點(diǎn)。闌尾的解剖位置相對固定,但在少數情況下,闌尾的位置可能有所變異,如盆腔位、盲腸后位等。
2、生理功能:闌尾在人體中的生理功能尚未完全明確,目前認為其可能與免疫系統有關(guān),尤其是淋巴組織的分布。闌尾內的淋巴組織可能在感染或炎癥時(shí)發(fā)揮一定的免疫防御作用,但其重要性相對較低,切除闌尾后通常不會(huì )對健康產(chǎn)生顯著(zhù)影響。
3、炎癥表現:闌尾炎的主要癥狀是右下腹疼痛,疼痛通常從臍周開(kāi)始,逐漸轉移至右下腹。疼痛可能伴有壓痛、反跳痛等體征,同時(shí)患者可能出現發(fā)熱、惡心、嘔吐等全身癥狀。闌尾炎的疼痛特點(diǎn)為持續性加重,尤其是在按壓或移動(dòng)時(shí)更為明顯。
4、診斷方法:闌尾炎的診斷主要依靠病史、體格檢查和影像學(xué)檢查。醫生通常會(huì )詢(xún)問(wèn)患者的疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀,并進(jìn)行腹部觸診。影像學(xué)檢查如超聲、CT等可以幫助確認闌尾炎的診斷,尤其是當癥狀不典型或需要排除其他疾病時(shí)。
5、治療措施:闌尾炎的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。對于早期或輕度的闌尾炎,可以采用抗生素治療,如頭孢曲松、甲硝唑等,以控制感染。對于急性或嚴重的闌尾炎,通常需要進(jìn)行手術(shù)治療,如闌尾切除術(shù)。手術(shù)可以通過(guò)開(kāi)腹或腹腔鏡進(jìn)行,具體方式根據患者情況和醫生建議決定。
闌尾炎的護理需要注意飲食調理,建議患者在急性期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,避免辛辣、油膩食物?;謴推诳芍饾u恢復正常飲食,但仍需注意清淡、易消化。適當的活動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預防術(shù)后粘連,但應避免劇烈運動(dòng)。定期復查和遵醫囑用藥是確??祻偷闹匾h(huán)節。
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