陳勇 副主任醫師
胃潰瘍性病變與胃竇潰瘍性病變可通過(guò)藥物治療、根除幽門(mén)螺桿菌、生活方式調整、內鏡治療等方式治療。主要病因包括幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期非甾體抗炎藥使用、胃酸分泌異常、胃黏膜防御機制減弱。
1、藥物治療質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,黏膜保護劑如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀有助于修復潰瘍面,H2受體拮抗劑如法莫替丁可作為輔助治療。
2、根除幽門(mén)螺桿菌標準四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素如阿莫西林和克拉霉素、鉍劑。根除治療需嚴格遵醫囑完成療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
3、生活方式調整避免辛辣刺激食物、酒精和煙草,規律進(jìn)食少量多餐,減少精神壓力。這些措施能降低胃酸刺激,促進(jìn)潰瘍愈合。
4、內鏡治療對于出血性潰瘍可采用內鏡下止血術(shù)如電凝或鈦夾止血,巨大潰瘍或可疑癌變時(shí)需內鏡活檢明確性質(zhì)。
治療期間需定期復查胃鏡評估療效,飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激潰瘍面。
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