聶小娟 副主任醫師
頭皮脂溢性皮炎可能由遺傳因素、皮脂分泌異常、馬拉色菌過(guò)度增殖、免疫功能紊亂等原因引起，可通過(guò)抗真菌治療、局部用藥、調節生活習慣等方式緩解。
1、遺傳因素部分患者存在家族遺傳傾向，可能與基因調控皮脂腺功能有關(guān)。建議避免抓撓刺激，使用含吡啶硫酮鋅的洗發(fā)水輔助控制癥狀。
2、皮脂分泌異常雄激素水平升高或內分泌失調導致皮脂過(guò)度分泌。需減少高糖高脂飲食，可遵醫囑使用二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑等調節皮脂。
3、馬拉色菌增殖該真菌分解皮脂產(chǎn)生刺激性物質(zhì)，引發(fā)炎癥反應。表現為頭皮紅斑伴油膩鱗屑。治療需用聯(lián)苯芐唑溶液、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。
4、免疫功能紊亂T淋巴細胞異常激活導致炎癥介質(zhì)釋放。常伴有瘙癢脫屑，可短期使用氫化可的松乳膏控制炎癥，配合口服維生素B族調節免疫。
日常選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免頻繁燙染，保持規律作息有助于減少復發(fā)。癥狀持續加重需及時(shí)就診皮膚科。
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