醫生回答
張向寧 主任醫師
多數乙肝病毒攜帶者經(jīng)規范管理后可母乳喂養，主要影響因素有母親病毒載量、新生兒免疫接種情況、乳頭破損狀態(tài)、嬰兒口腔黏膜完整性。
1、病毒載量母親血清HBV-DNA低于檢測下限時(shí)傳染風(fēng)險極低，需定期監測肝功能及病毒復制指標，必要時(shí)遵醫囑使用替諾福韋酯等抗病毒藥物控制病毒活動(dòng)。
2、免疫接種新生兒出生12小時(shí)內完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫后，可建立有效防護屏障，家長(cháng)需確保全程接種3劑疫苗并定期檢測抗體水平。
3、乳頭狀態(tài)出現乳頭皸裂或滲血時(shí)應暫停哺乳，使用吸奶器維持泌乳，待傷口愈合后恢復喂養，家長(cháng)需每日檢查乳房情況并做好清潔護理。
4、口腔狀況嬰兒患有鵝口瘡等口腔黏膜破損疾病時(shí)，建議暫時(shí)改用配方奶喂養，家長(cháng)需觀(guān)察嬰兒口腔健康狀況并及時(shí)處理異常。
哺乳期間避免過(guò)度疲勞，保持均衡飲食，定期復查母親肝功能與嬰兒抗體水平，出現乳汁帶血或嬰兒拒奶等情況需立即就醫。
