醫生回答
仲秋 副主任醫師
泌尿系統結石反復發(fā)作可能由水分攝入不足、飲食結構失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調整生活習慣、藥物干預及病因治療等方式改善。
1、水分攝入不足每日飲水量過(guò)少導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，保持尿液清亮，避免飲用含糖飲料。
2、飲食結構失衡高草酸食物如菠菜、高嘌呤食物如動(dòng)物內臟攝入過(guò)多，可能促進(jìn)結石形成。需減少鈉鹽攝入，增加柑橘類(lèi)水果補充枸櫞酸鹽。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等疾病有關(guān)，表現為血鈣升高、尿酸異常?？勺襻t囑使用噻嗪類(lèi)利尿劑氫氯噻嗪、降尿酸藥別嘌醇、堿化尿液藥枸櫞酸鉀等。
4、尿路感染變形桿菌等病原體感染導致尿液堿化，易形成磷酸銨鎂結石。通常伴隨尿頻尿痛癥狀，需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星等抗生素治療。
建議定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查，結石成分分析可指導個(gè)性化預防，長(cháng)期反復發(fā)作者需排查遺傳性胱氨酸尿癥等少見(jiàn)病因。
