馬曉斌 主任醫師
咳痰咳不出來(lái)引起窒息可通過(guò)調整體位、拍背排痰、霧化吸入、吸痰等方式緩解。窒息通常由痰液黏稠、氣道痙攣、肺部感染、神經(jīng)肌肉疾病等原因引起。
1、調整體位立即采取頭低腳高俯臥位，利用重力幫助痰液排出。家長(cháng)需輕壓患兒腹部輔助咳嗽，避免用力過(guò)猛導致肋骨骨折。
2、拍背排痰手掌呈空心狀從背部由下向上叩擊，震動(dòng)氣管使痰液松動(dòng)。家長(cháng)需注意嬰幼兒拍背力度控制在腕部發(fā)力，每次持續3分鐘。
3、霧化吸入使用乙酰半胱氨酸、沙丁胺醇、布地奈德等藥物霧化，降低痰液黏稠度。支氣管哮喘患者需配合β2受體激動(dòng)劑緩解氣道痙攣。
4、吸痰處理對于意識障礙者需用負壓吸引器清除氣道分泌物。慢性阻塞性肺疾病患者吸痰前應給予高流量吸氧預防低氧血癥。
日常保持環(huán)境濕度在60%左右，多飲溫水稀釋痰液，有慢性呼吸系統疾病者應隨身攜帶急救藥物。出現口唇青紫等嚴重窒息表現時(shí)須立即就醫。
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