醫(yī)生回答
徐建威 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
全身針刺感及螞蟻咬感可能由外周神經(jīng)病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏、纖維肌痛綜合征等原因引起。
1、外周神經(jīng)病變：可能與長(zhǎng)期飲酒、重金屬暴露有關(guān)，表現(xiàn)為四肢對(duì)稱性感覺異常?？赏晟粕窠?jīng)電生理檢查，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、α-硫辛酸、依帕司他等藥物。
2、糖尿病神經(jīng)病變：常見于長(zhǎng)期血糖控制不佳者，伴下肢襪套樣感覺減退。需嚴(yán)格控制血糖，可使用胰激肽原酶、硫辛酸、前列地爾等改善微循環(huán)。
3、維生素B12缺乏：多見于素食人群或胃腸吸收障礙，可能伴隨貧血癥狀。需補(bǔ)充維生素B12制劑，同時(shí)治療原發(fā)胃腸疾病。
4、纖維肌痛綜合征：特征為廣泛性疼痛伴疲勞感，女性多見?？蓢L試認(rèn)知行為療法，遵醫(yī)囑使用度洛西汀、普瑞巴林、阿米替林等藥物。
建議記錄癥狀發(fā)作特點(diǎn)，避免穿著緊身衣物刺激皮膚，均衡飲食并適量補(bǔ)充B族維生素。
