仲秋 副主任醫師
十年前腎結石的治療方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。開(kāi)放手術(shù)曾是傳統治療手段之一,但隨著(zhù)微創(chuàng )技術(shù)普及,目前僅用于復雜病例。
1、體外沖擊波碎石通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,適用于直徑小于2厘米的腎結石,具有無(wú)創(chuàng )、恢復快的優(yōu)勢。
2、輸尿管鏡碎石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,配合激光或氣壓彈道碎石,適合輸尿管中下段結石,創(chuàng )傷小且住院時(shí)間短。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道進(jìn)行碎石取石,處理較大或復雜腎結石,較開(kāi)放手術(shù)出血少、并發(fā)癥概率低。
4、開(kāi)放手術(shù)十年前對于鹿角形結石或合并解剖異常者可能采用開(kāi)放取石,現多被微創(chuàng )技術(shù)替代,僅作為備選方案。
當前腎結石治療以微創(chuàng )為主,建議根據結石大小、位置及腎功能評估選擇個(gè)體化方案,術(shù)后需增加飲水量預防復發(fā)。
腎結石的癥狀主要有哪些
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