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5x5mm結石能體外碎石嗎

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問(wèn)題描述

5x5mm結石能體外碎石嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

直徑5毫米的結石通??梢赃M(jìn)行體外沖擊波碎石治療,實(shí)際選擇需綜合考慮結石位置、成分、患者腎功能以及是否存在尿路梗阻等因素。

1、結石位置:

腎盂或上段輸尿管結石更適合體外碎石,中下段輸尿管結石可能因腸道氣體干擾影響碎石效果。

2、結石成分:

尿酸結石和磷酸鎂銨結石較易粉碎,胱氨酸結石或草酸鈣結石硬度較高可能需要調整能量參數。

3、腎功能評估:

需通過(guò)靜脈腎盂造影或CT尿路造影確認患側腎臟功能未嚴重受損,且對側腎臟功能正常。

4、并發(fā)癥排查:

存在未控制的尿路感染、凝血功能障礙或妊娠等情況時(shí)禁止碎石,肥胖患者可能需要調整治療方案。

治療前后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,碎石后需配合藥物排石并定期復查超聲監測碎石效果。

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