張國喜 副主任醫師
直徑14毫米的輸尿管結石多數情況需要手術(shù)治療。輸尿管結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)：適用于直徑小于20毫米的結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，治療周期短且創(chuàng )傷小。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)：通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直達結石部位，配合激光或氣壓彈道碎石，適合中下段輸尿管結石。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：在腰部建立微小通道直達腎臟，適用于較大結石或合并腎積水的情況，可一次性清除結石。
4、開(kāi)放手術(shù)：僅用于極端復雜病例，如合并嚴重解剖畸形或多次微創(chuàng )手術(shù)失敗者，目前臨床已較少采用。
建議及時(shí)到泌尿外科就診，醫生會(huì )根據結石位置、腎功能狀態(tài)以及是否存在感染等綜合評估手術(shù)方案，術(shù)后需多飲水并定期復查。
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