便血的原因是有什么
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姜金波 主任醫師
便血可能由痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、結直腸癌等原因引起。
1、痔瘡:痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張導致的常見(jiàn)疾病,通常表現為排便時(shí)鮮紅色血液附著(zhù)于糞便表面??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解,藥物可使用痔瘡栓、復方角菜酸酯乳膏、地奧司明片。
2、肛裂:肛裂多因便秘或排便用力過(guò)度造成肛門(mén)皮膚撕裂,伴隨排便劇痛和少量鮮血。建議保持軟便,使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液促進(jìn)愈合。
3、消化道潰瘍:胃潰瘍或十二指腸潰瘍可能引發(fā)柏油樣黑便,與幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。需進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測,藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍。
4、結直腸癌:腫瘤導致的便血?;旌橡ひ翰殡S排便習慣改變,需腸鏡確診。治療以手術(shù)切除為主,晚期需結合放化療,早期發(fā)現可通過(guò)結腸鏡下黏膜切除術(shù)治療。
出現便血應記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免辛辣刺激飲食,及時(shí)進(jìn)行肛門(mén)指檢或腸鏡檢查明確病因。