張國喜 副主任醫師
腎臟結石引起的腰脹痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體位調整及體外碎石等方式緩解。通常由水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染或代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，有助于沖刷尿路促進(jìn)小結石排出。家長(cháng)需監督兒童規律飲水，避免含糖飲料。
2、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，α受體阻滯劑如坦索羅辛幫助輸尿管擴張。需在醫生指導下使用。
3、體位調整結石位于腎上盞時(shí)可采用膝胸臥位，配合跳躍動(dòng)作促進(jìn)移位。避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓加重疼痛。
4、體外碎石直徑超過(guò)6毫米的結石可考慮沖擊波碎石術(shù)?？赡芘c尿鈣過(guò)高、尿酸代謝紊亂有關(guān)，常伴隨血尿、尿頻等癥狀。
發(fā)作期建議低草酸飲食，限制菠菜堅果攝入，定期復查超聲監測結石位置變化。持續疼痛或發(fā)熱需急診處理。
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