張博 副主任醫師
脊髓損傷可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式加快恢復?；謴退俣扰c損傷程度、治療時(shí)機、康復方案、并發(fā)癥控制等因素密切相關(guān)。
1、物理治療早期介入電刺激治療有助于改善神經(jīng)傳導，高壓氧治療可減輕繼發(fā)性損傷，需配合體位管理預防壓瘡。
2、藥物治療急性期使用甲潑尼龍沖擊療法減輕炎癥反應，神經(jīng)營(yíng)養藥物如鼠神經(jīng)生長(cháng)因子可促進(jìn)修復，需警惕消化道出血等副作用。
3、手術(shù)治療椎管減壓術(shù)適用于壓迫性損傷，脊柱內固定術(shù)能重建穩定性，手術(shù)時(shí)機建議在損傷后24小時(shí)內完成。
4、康復訓練階段性進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練預防攣縮，神經(jīng)肌肉電刺激維持肌力，后期需結合步態(tài)訓練和日常生活能力重建。
恢復期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，定期評估膀胱功能，家屬應協(xié)助進(jìn)行心理疏導和輔助器具使用訓練。
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