周小鳳 副主任醫師
小兒致心律失常性右室心肌病的預防需從遺傳篩查、定期監測、生活方式管理、疫苗接種四方面綜合干預。該病與基因突變相關(guān),早期識別高危因素可降低發(fā)病風(fēng)險。
1、遺傳篩查:建議有家族史的兒童進(jìn)行基因檢測,明確是否存在PKP2、DSP等致病基因突變,陽(yáng)性者需每半年復查心電圖和心臟超聲。
2、定期監測:家長(cháng)需帶孩子每年完成24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和心臟核磁檢查,尤其關(guān)注右心室結構異常和室性早搏等預警信號。
3、運動(dòng)管理:避免競技性體育運動(dòng),選擇散步、瑜伽等低強度活動(dòng),運動(dòng)時(shí)家長(cháng)需監測孩子心率,超過(guò)年齡最大心率的70%應立即停止。
4、感染預防:按時(shí)接種流感疫苗和柯薩奇病毒疫苗,病毒感染可能誘發(fā)心肌損傷,患兒出現發(fā)熱癥狀需及時(shí)就醫。
家長(cháng)應建立健康檔案記錄孩子的心悸、暈厥等癥狀變化,避免使用含咖啡因食物,保持每日8-10小時(shí)睡眠。
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