仲秋 副主任醫師
左側輸尿管下段結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結石自然排出?？蛇m當增加檸檬水攝入，但避免飲用含糖飲料。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下聯(lián)合用藥。
3、體外碎石適用于直徑小于10毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān)，通常表現為碎石后血尿、腰痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石用于頑固性結石或合并感染時(shí)，通過(guò)內鏡直接取出結石?？赡芘c輸尿管解剖異常有關(guān)，通常表現為反復腎絞痛、發(fā)熱等癥狀。
治療期間建議低鹽低嘌呤飲食，避免劇烈運動(dòng)，定期復查超聲監測結石位置變化，若出現持續發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫。
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