仲秋 副主任醫師
直徑30毫米的腎結石通常不建議體外碎石治療。腎結石處理方式主要有藥物排石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結石，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)結石排出。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：在腰部建立通道直達腎臟，通過(guò)腎鏡粉碎并取出結石，適用于直徑超過(guò)20毫米的結石或鹿角形結石。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)：經(jīng)尿道置入可彎曲的輸尿管鏡，配合激光粉碎結石，適用于腎盂或腎盞內15-20毫米的結石。
4、開(kāi)放手術(shù)：傳統開(kāi)刀取石適用于復雜性巨大結石，但創(chuàng )傷較大，目前已被微創(chuàng )手術(shù)替代。
建議及時(shí)到泌尿外科就診，根據結石位置、腎功能等情況選擇個(gè)體化方案，術(shù)后需增加飲水量并定期復查。
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