醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石排出時(shí)可能出現尿道刺痛、排尿中斷、血尿、下腹墜脹感等癥狀，癥狀嚴重程度與結石大小和位置有關(guān)。
1、尿道刺痛結石通過(guò)尿道時(shí)摩擦黏膜引發(fā)尖銳疼痛，疼痛可能從腰部放射至會(huì )陰。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解。
2、排尿中斷較大結石可能堵塞尿道導致尿流突然停止，改變體位后可恢復排尿。需通過(guò)B超定位結石位置，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
3、血尿結石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜導致尿液呈粉紅色或洗肉水樣。肉眼血尿期間應減少活動(dòng)，可遵醫囑服用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片、氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
4、下腹墜脹結石刺激膀胱三角區產(chǎn)生持續壓迫感，可能伴隨尿頻尿急。熱水坐浴可緩解不適，若合并感染需使用頭孢克肟片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
每日飲水量應達到2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)，出現持續高熱或劇烈腰痛需立即就醫。
