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膀胱能排出多大的結石

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問(wèn)題描述

膀胱能排出多大的結石

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

膀胱結石直徑通常小于5毫米時(shí)可自行排出,超過(guò)10毫米可能需醫療干預。結石排出能力主要與結石大小、尿道直徑、膀胱收縮力、是否合并感染等因素有關(guān)。

1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石約80%可自然排出,超過(guò)10毫米的結石自行排出概率極低,需體外碎石或手術(shù)取石。

2、尿道直徑:

男性尿道直徑約6-7毫米,女性約8-10毫米。結石超過(guò)尿道直徑時(shí)易發(fā)生嵌頓,導致排尿困難或血尿。

3、膀胱收縮力:

膀胱逼尿肌收縮力減弱者(如前列腺增生患者)排石能力下降,可能需藥物增強膀胱收縮或解除梗阻。

4、合并感染:

合并尿路感染時(shí)黏膜水腫會(huì )加重排尿阻力,需先控制感染。常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌,可選用左氧氟沙星等抗生素。

日常建議多飲水保持尿量2000毫升以上,避免高草酸飲食。出現持續排尿困難、肉眼血尿或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)泌尿外科就診。

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