張國喜 副主任醫師
腎結石隨尿液排出時(shí)可能出現排尿疼痛、血尿、尿流中斷等癥狀，典型表現為尿道刺痛感伴隨砂礫樣物質(zhì)排出。
1、排尿疼痛結石通過(guò)輸尿管和尿道時(shí)摩擦黏膜引發(fā)劇烈絞痛，疼痛可能放射至會(huì )陰部，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿或曲馬多緩解癥狀。
2、血尿結石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜導致鏡下或肉眼血尿，伴隨排尿灼熱感，建議使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素預防感染。
3、尿流變化較大結石可能造成尿流突然中斷或分叉，需通過(guò)B超確認結石位置，必要時(shí)采用坦索羅辛、多沙唑嗪等藥物促進(jìn)排石。
4、排出異物尿液中出現黃褐色砂礫或小顆粒是結石碎片排出的直接證據，可收集標本送檢分析結石成分。
排石期間建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，若出現持續發(fā)熱或無(wú)法排尿需立即就醫。
怎樣判斷腎結石已經(jīng)排出體外
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