公衍民 主治醫師
懷孕三個(gè)多月肚子隱隱作痛可能由子宮增大、韌帶牽拉、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)等原因引起,需結合癥狀特點(diǎn)及伴隨表現綜合判斷。
1. 子宮增大妊娠中期子宮快速擴張可能引起輕微牽拉痛,表現為下腹雙側短暫隱痛,無(wú)陰道流血??赏ㄟ^(guò)左側臥位休息、熱敷緩解,無(wú)須用藥。
2. 韌帶牽拉圓韌帶受牽拉常導致單側腹股溝附近刺痛,變換體位時(shí)加重。建議孕婦避免突然動(dòng)作,可做骨盆傾斜運動(dòng)緩解,嚴重時(shí)醫生可能建議服用對乙酰氨基酚。
3. 胃腸功能紊亂孕激素升高會(huì )導致腸蠕動(dòng)減慢,可能引發(fā)腹脹隱痛,多伴便秘??缮倭慷嗖?,增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等緩瀉劑。
4. 先兆流產(chǎn)若腹痛呈陣發(fā)性加劇或伴陰道流血,可能與胎盤(pán)異常、宮頸機能不全有關(guān),需立即就醫。醫生可能根據情況使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等保胎藥物。
建議記錄腹痛頻率與持續時(shí)間,避免劇烈活動(dòng),若出現持續疼痛、出血或發(fā)熱應及時(shí)產(chǎn)科就診。
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