劉愛(ài)華 主任醫師
胎盤(pán)低置伴持續出血可通過(guò)臥床休息、藥物治療、介入治療、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預。胎盤(pán)低置狀態(tài)可能與子宮發(fā)育異常、多次流產(chǎn)史、胎盤(pán)附著(zhù)位置異常、子宮手術(shù)史等因素有關(guān)。
1、臥床休息減少活動(dòng)量可降低子宮壓力,建議采取左側臥位,避免提重物或劇烈運動(dòng),必要時(shí)使用托腹帶輔助支撐。
2、藥物治療可能與子宮收縮異?;蚰δ苷系K有關(guān),通常表現為間歇性暗紅色出血??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、硫酸鎂注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物。
3、介入治療可能與胎盤(pán)邊緣血竇破裂有關(guān),通常表現為突發(fā)鮮紅色出血??赏ㄟ^(guò)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)控制出血,保留子宮生育功能。
4、緊急剖宮產(chǎn)可能與完全性前置胎盤(pán)有關(guān),通常表現為無(wú)痛性大出血。妊娠滿(mǎn)34周或出現休克征兆時(shí)需立即終止妊娠。
建議每日記錄出血量及顏色變化,避免性生活及盆浴,出現出血量增多或腹痛加劇需立即就醫。
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