楊小凡 副主任醫師
新生兒假性足內翻可通過(guò)手法矯正、支具固定、物理治療、定期復查等方式干預。多數情況下屬于發(fā)育性姿勢異常,與子宮內空間限制或肌肉張力不平衡有關(guān)。
1、手法矯正:由專(zhuān)業(yè)醫師指導家長(cháng)進(jìn)行輕柔的足部牽拉按摩,每日重復進(jìn)行以改善足踝關(guān)節活動(dòng)度,避免強行扳正導致軟組織損傷。
2、支具固定:使用矯形鞋或動(dòng)態(tài)踝足矯形器維持足部中立位,建議家長(cháng)每日檢查皮膚受壓情況,持續穿戴3-6個(gè)月。
3、物理治療:通過(guò)被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練、神經(jīng)肌肉電刺激等方法增強脛骨前肌力量,需在康復師指導下每周進(jìn)行2-3次治療。
4、定期復查:每1-2個(gè)月評估矯正效果,若6個(gè)月未改善或出現真性馬蹄內翻足體征,需考慮石膏固定或手術(shù)干預。
家長(cháng)需保持患兒下肢自由活動(dòng),避免過(guò)度包裹,哺乳期母親可補充維生素D促進(jìn)骨骼發(fā)育,發(fā)現足部僵硬或不對稱(chēng)加重應及時(shí)就醫。
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