張國喜 副主任醫師
結石疼痛可通過(guò)大量飲水、熱敷、藥物鎮痛、體位調整等方式緩解。結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激泌尿系統、平滑肌痙攣、尿路梗阻、繼發(fā)感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石排出。建議選擇溫開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，但禁止用于伴有發(fā)熱的感染情況。
3、藥物鎮痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可遵醫囑使用。前兩者作用于中樞鎮痛，后者可解除輸尿管痙攣，需警惕藥物過(guò)敏及胃腸道反應。
4、體位調整采取膝蓋彎曲的側臥位減輕腰部張力，腎結石患者可嘗試健側臥位。避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓加重，但可進(jìn)行跳躍動(dòng)作輔助排石。
疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴隨血尿發(fā)熱時(shí)需急診處理，日常需控制高嘌呤高草酸飲食，定期復查超聲監測結石變化。
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2025-08-18
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