邵自強 主任醫師
突發(fā)腦出血需立即撥打急救電話(huà)并保持患者靜止，避免移動(dòng)頭部，常見(jiàn)誘因包括高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙和外傷。
1. 急救處理立即撥打120，讓患者平臥頭偏向一側防止嘔吐窒息，松開(kāi)領(lǐng)口保持呼吸通暢，記錄發(fā)病時(shí)間與癥狀變化。
2. 血壓控制高血壓是主要誘因，急性期需靜脈降壓藥控制血壓，常用尼卡地平、烏拉地爾，避免血壓波動(dòng)加重出血。
3. 降低顱壓腦水腫高峰期使用甘露醇、呋塞米脫水降顱壓，嚴重時(shí)需行去骨瓣減壓術(shù)，密切監測瞳孔與意識狀態(tài)。
4. 病因干預腦血管畸形患者需介入栓塞或手術(shù)切除，凝血異常者輸注凝血因子，外傷出血需緊急開(kāi)顱止血。
康復期需嚴格控制血壓，避免劇烈活動(dòng)，定期復查頭顱CT，配合肢體功能訓練與語(yǔ)言康復治療。
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