仲秋 副主任醫師
一公分腎結石通常建議體外沖擊波碎石治療。腎結石處理方式主要有體外沖擊波碎石、藥物排石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑5-20毫米的腎結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，碎石后需配合藥物排石及大量飲水。
2、藥物排石針對小于6毫米的結石可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物促進(jìn)排出，需配合每日飲水2000毫升以上。
3、輸尿管鏡碎石適用于輸尿管中下段結石，通過(guò)尿道置入輸尿管鏡進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于20毫米的腎結石或鹿角形結石，建立經(jīng)皮腎通道后采用超聲或激光碎石，術(shù)后需監測出血及感染情況。
建議碎石后定期復查泌尿系超聲，保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助殘石排出。
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