許瑞英 主任醫師
小兒輸尿管狹窄多數情況下無(wú)法自愈,通常需要醫療干預。輸尿管狹窄可能由先天性發(fā)育異常、炎癥粘連、結石刺激、手術(shù)損傷等因素引起。
1、先天性因素:胚胎期輸尿管發(fā)育異常導致管腔狹窄,常伴隨腎積水或反復尿路感染,需通過(guò)輸尿管成形術(shù)或支架置入治療。
2、炎癥粘連:尿路感染引發(fā)輸尿管壁纖維化增生,可能表現為排尿疼痛、發(fā)熱,需抗感染治療并配合輸尿管擴張術(shù)。
3、結石刺激:結石長(cháng)期摩擦導致輸尿管黏膜損傷,可能引起血尿、腎絞痛,需行碎石術(shù)解除梗阻并修復狹窄段。
4、醫源性損傷:盆腔手術(shù)或器械操作造成輸尿管瘢痕狹窄,通常需輸尿管再吻合術(shù)或組織工程修復。
建議家長(cháng)定期帶孩子復查泌尿系統超聲,監測腎功能變化,避免劇烈運動(dòng)造成腰部撞擊,出現發(fā)熱、血尿等癥狀需立即就醫。
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