張國喜 副主任醫師
腎結石4到5毫米多數情況下無(wú)須體外碎石治療。結石處理方式主要有自然排出、藥物輔助、體外碎石、手術(shù)取石。
1、自然排出直徑小于6毫米的腎結石通?？赏ㄟ^(guò)大量飲水、適度運動(dòng)自然排出，建議每日飲水量超過(guò)2000毫升。
2、藥物輔助可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結石排出。
3、體外碎石體外沖擊波碎石適用于5-20毫米的結石，4-5毫米結石若存在嵌頓或反復感染可考慮該治療。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)適用于較大結石或并發(fā)癥嚴重者，4-5毫米結石極少需要手術(shù)干預。
建議定期復查泌尿系統超聲監測結石位置變化，避免高草酸飲食并保持適量運動(dòng)有助于預防結石增大。
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