李延忠 主任醫師
常見(jiàn)的耳聾易感基因主要有GJB2、SLC26A4、MT-RNR1、OTOF等。這些基因突變可能導致先天性或遲發(fā)性耳聾,建議有家族史或聽(tīng)力異常者進(jìn)行基因檢測。
1、GJB2:GJB2基因編碼縫隙連接蛋白,突變可導致先天性非綜合征性耳聾,表現為雙側中重度感音神經(jīng)性聾。治療需根據聽(tīng)力損失程度選擇助聽(tīng)器或人工耳蝸植入。
2、SLC26A4:SLC26A4基因突變與大前庭水管綜合征相關(guān),常表現為波動(dòng)性聽(tīng)力下降,可能伴隨前庭功能障礙。避免頭部撞擊并定期監測聽(tīng)力是關(guān)鍵干預措施。
3、MT-RNR1:線(xiàn)粒體基因MT-RNR1突變與氨基糖苷類(lèi)抗生素致聾相關(guān),攜帶者禁用此類(lèi)藥物。典型表現為藥物使用后突發(fā)雙側聽(tīng)力下降,需終身避免接觸致聾藥物。
4、OTOF:OTOF基因突變導致聽(tīng)神經(jīng)突觸傳遞障礙,表現為聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)病譜系障礙。部分患者可通過(guò)人工耳蝸改善聽(tīng)力,需結合電生理檢查明確診斷。
攜帶耳聾易感基因者應避免噪聲暴露,定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查,孕期可通過(guò)產(chǎn)前基因診斷評估胎兒遺傳風(fēng)險。
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