三個(gè)月大嬰兒耳聾的特征主要有對聲音無(wú)反應、睡眠異常安靜、不追聲、不模仿聲音、對突發(fā)聲響無(wú)驚嚇?lè )磻?。嬰兒耳聾可能是先天性遺傳、孕期感染、圍產(chǎn)期缺氧、耳部畸形或藥物毒性等因素引起，建議家長(cháng)及時(shí)帶嬰兒到耳鼻喉科或兒科就診，進(jìn)行聽(tīng)力篩查和相關(guān)檢查。

1、對聲音無(wú)反應

三個(gè)月大的嬰兒在正常情況下會(huì )對周?chē)穆曇舢a(chǎn)生反應，如轉頭尋找聲源或表現出好奇。如果嬰兒對日常生活中的聲音、玩具響聲或家長(cháng)的呼喚完全沒(méi)有反應，可能是聽(tīng)力受損的表現。家長(cháng)可以在嬰兒視線(xiàn)外輕輕拍手或搖鈴，觀(guān)察嬰兒是否有轉頭或眨眼等反應。耳聾嬰兒可能完全忽略這些聲音刺激，需要家長(cháng)特別留意。

2、睡眠異常安靜

正常嬰兒在睡眠中會(huì )對突然的聲響產(chǎn)生驚跳反射或輕微動(dòng)作，而耳聾嬰兒的睡眠往往異常安靜，即使在嘈雜環(huán)境中也不會(huì )被吵醒。家長(cháng)如果發(fā)現嬰兒在電話(huà)鈴聲、門(mén)鈴聲或其他突發(fā)聲響下毫無(wú)反應，且這種情況持續存在，應考慮聽(tīng)力問(wèn)題的可能性。這種異常安靜的睡眠狀態(tài)需要與其他睡眠障礙區分。

3、不追聲

三個(gè)月大的嬰兒通常開(kāi)始出現追聲能力，能夠跟隨聲音來(lái)源轉動(dòng)頭部或眼睛。耳聾嬰兒則無(wú)法完成這一發(fā)育里程碑，對來(lái)自不同方向的聲音刺激沒(méi)有定位反應。家長(cháng)可以用發(fā)聲玩具在嬰兒左右兩側交替發(fā)出聲音，觀(guān)察嬰兒是否會(huì )尋找聲源。持續缺乏追聲表現可能提示聽(tīng)力障礙，需要專(zhuān)業(yè)評估。

4、不模仿聲音

這個(gè)月齡的嬰兒開(kāi)始嘗試模仿簡(jiǎn)單的聲音，如咿呀學(xué)語(yǔ)或對家長(cháng)的聲音做出回應。耳聾嬰兒由于聽(tīng)不到聲音刺激，通常不會(huì )發(fā)出類(lèi)似元音的咕咕聲，語(yǔ)言發(fā)育明顯滯后。家長(cháng)應注意嬰兒是否缺乏與環(huán)境的語(yǔ)音互動(dòng)，是否比同齡嬰兒更安靜。這種語(yǔ)言發(fā)育延遲可能是聽(tīng)力損失的重要信號。

5、對突發(fā)聲響無(wú)驚嚇

正常嬰兒在聽(tīng)到突然的聲響時(shí)會(huì )出現驚嚇?lè )瓷?，如雙臂張開(kāi)、身體抖動(dòng)等莫羅反射表現。耳聾嬰兒則對關(guān)門(mén)聲、物品掉落等突發(fā)巨響毫無(wú)反應。家長(cháng)可以觀(guān)察嬰兒在意外聲響下的反應，如果始終缺乏這種保護性反射，可能提示聽(tīng)力異常。但需注意個(gè)體差異，單憑此表現不能確診。

家長(cháng)發(fā)現嬰兒有上述特征時(shí)，應及時(shí)到專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行聽(tīng)力診斷性檢查，如聽(tīng)覺(jué)腦干反應測試、耳聲發(fā)射檢查等。日常生活中，家長(cháng)應避免讓嬰兒接觸噪音環(huán)境，注意預防中耳炎，定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查隨訪(fǎng)。對于確診聽(tīng)力損失的嬰兒，早期干預如助聽(tīng)器佩戴或人工耳蝸植入對語(yǔ)言發(fā)育至關(guān)重要，同時(shí)需要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復訓練。