曲中玉 副主任醫師
女性腎區疼痛可能由泌尿系統感染、腎結石、腎炎、婦科疾病等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、婦科干預等方式緩解。
1、泌尿系統感染細菌逆行感染導致腎盂腎炎,表現為腰部鈍痛伴尿頻尿急??勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)每日飲水超過(guò)2000毫升。
2、腎結石晶體物質(zhì)沉積形成結石移動(dòng)時(shí)引發(fā)絞痛,可能伴隨血尿。建議使用雙氯芬酸鈉栓止痛,配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
3、慢性腎炎免疫復合物沉積損傷腎小球,出現隱痛及蛋白尿。需采用醋酸潑尼松片抑制免疫反應,聯(lián)合纈沙坦膠囊控制血壓,定期監測腎功能指標。
4、婦科疾病盆腔炎或卵巢囊腫牽涉痛可放射至腎區,常伴異常陰道分泌物。需完善婦科檢查,可能需使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢曲松鈉治療感染,較大囊腫需腹腔鏡手術(shù)。
出現持續腎區疼痛建議完善尿常規、泌尿系超聲檢查,急性劇烈疼痛需急診排除腎絞痛,日常注意保持會(huì )陰清潔并避免憋尿。
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