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尿道結石做什么手術(shù)好

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問(wèn)題描述

尿道結石做什么手術(shù)好

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

尿道結石通??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。手術(shù)選擇主要取決于結石大小、位置及患者身體狀況。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于20毫米的腎盂或輸尿管上段結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。需配合多飲水促進(jìn)排石。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

針對中下段輸尿管結石,經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石。術(shù)后可能需留置雙J管2-4周。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

適用于大于20毫米的腎結石,在腰部建立通道直接取出結石。需評估出血風(fēng)險,術(shù)后注意監測血紅蛋白。

4、開(kāi)放手術(shù)

僅用于合并解剖異?;驈碗s性結石,如腎盂輸尿管連接部狹窄合并結石。創(chuàng )面較大需嚴格預防感染。

術(shù)后應每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

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